Diabetes og fødder: 7 faresignaler du skal reagere på

Når du har diabetes, kan små forandringer på fødderne være vigtigere, end de ser ud ved første øjekast. Et rødt mærke, en revne i hælen eller hård hud samme sted kan være tegn på tryk, gnidning eller hud, der er ved at blive sårbar.

Denne guide hjælper dig med at skelne mellem det, du kan holde øje med, og de tegn hvor du bør kontakte læge eller statsautoriseret fodterapeut hurtigt. Målet er ikke at gøre dig bekymret, men at gøre det lettere at reagere i tide.

Kort fortalt

• Reager på sår, revner, væske, pus, misfarvning, varme og hævelse.
• Ny hård hud eller ligtorne samme sted kan være tegn på forkert tryk.
• Følelsesløshed, prikken, sovende eller brændende fornemmelse bør tages alvorligt.
• En fod, der pludselig bliver varm, rød eller hævet, bør vurderes hurtigt.
• Vent ikke for længe med at søge hjælp, hvis noget ændrer sig hurtigt.

Hvorfor skal du reagere tidligere ved diabetes?

Diabetes kan påvirke både følesans og blodomløb i fødderne. Det betyder, at du ikke altid mærker tryk, gnidning eller små sår tydeligt. Samtidig kan huden have sværere ved at hele, hvis der først kommer en skade.

Derfor handler faresignaler ikke kun om store sår. De tidlige tegn kan også være mere stille: et rødt trykmærke, en hælrevne, en ligtorn, hård hud der vokser hurtigt frem, eller en fod der føles anderledes end normalt.

Hvis du allerede har nedsat følesans, tidligere fodsår, dårlig blodcirkulation eller tilbagevendende tryksteder, bør du reagere ekstra tidligt på forandringer.

1. Sår, rifter og vabler

Et sår på foden bør altid tages alvorligt, når du har diabetes. Det gælder også små sår, rifter, hudafskrabninger og vabler. De kan opstå fra sko, strømper, hård hud, tør hud eller noget så enkelt som en lille sten i skoen.

Kontakt læge eller fodterapeut, hvis du opdager et sår, især hvis det ikke hurtigt ser bedre ud, væsker, bliver rødt omkring kanten eller sidder på et trykpunkt. Undgå at gå og se tiden an i flere dage, hvis såret ændrer sig.

2. Rødme, varme og hævelse

Rødme kan være et simpelt trykmærke fra sko eller strømper. Hvis mærket forsvinder, når du aflaster området og skifter fodtøj, kan du ofte holde øje med det tæt.

Men rødme sammen med varme, hævelse, ømhed eller væske bør vurderes hurtigere. Det kan være tegn på irritation, betændelse eller en begyndende infektion.

Læg også mærke til, om den ene fod pludselig virker tydeligt varmere end den anden. Hvis den samtidig er hævet eller rød, bør du kontakte læge hurtigt. Ved diabetes kan en varm, rød og hævet fod i sjældne tilfælde være tegn på en alvorlig fodtilstand, som kræver faglig vurdering - også selv om det ikke gør særlig ondt.

3. Væske, pus eller dårlig lugt fra et sår

Hvis et sår væsker, bløder, lugter dårligt eller der kommer pus, skal du ikke forsøge at løse det med almindelig fodpleje. Det bør vurderes af læge eller relevant fagperson.

Det samme gælder, hvis huden omkring såret bliver mere rød, varm eller hævet. Ved diabetes kan infektionstegn nogle gange være mindre tydelige, så det er bedre at reagere tidligt.

4. Misfarvning eller hud der ændrer udseende

Hold øje med hud, der bliver blålig, mørk, meget bleg, grålig eller på anden måde ændrer farve. Misfarvning kan have flere årsager, men ved diabetes bør det ikke ignoreres.

Hvis misfarvningen kommer pludseligt, breder sig, sidder omkring et sår eller følges af kulde, smerte, hævelse eller ændret følesans, bør du kontakte læge hurtigt.

5. Revner i huden

Tør hud og hælrevner kan virke som et almindeligt hudproblem, men ved diabetes kan revner blive en åbning i huden. Især dybe revner på hælene bør tages alvorligt.

Hvis huden er tør uden revner, kan skånsom pleje med egnet fodcreme være en del af rutinen. Hvis huden derimod er sprækket, bløder, gør ondt eller ser rød ud omkring revnen, bør du få den vurderet. Brug ikke skarpe redskaber eller hård filing på revnet hud.

Ved tør hud kan en mild fodcreme til diabetes støtte den daglige hudpleje, men den må ikke bruges som erstatning for faglig vurdering ved sår, væske eller dybe revner.

6. Ny hård hud eller ligtorne samme sted

Hård hud og ligtorne er ikke altid bare et hudproblem. De kan være tegn på, at trykket samler sig et bestemt sted under foden, ved tæerne eller omkring en knoglefremspring.

Vær især opmærksom, hvis hård hud vokser hurtigt frem, kommer igen samme sted eller sidder sammen med rødme, ømhed eller revner. Det kan være et tegn på, at sko, strømper, fodstilling eller belastning skal vurderes.

Undgå at skære, klippe eller file hårdt på området. En statsautoriseret fodterapeut kan vurdere, om der er brug for aflastning, anden pasform eller anden behandling.

7. Følelsesløshed, prikken eller brændende fornemmelse

Føleforandringer kan vise sig på flere måder. Nogle oplever prikken, sovende fornemmelse eller følelsesløshed. Andre mærker brændende, stikkende eller urolige fornemmelser i fødderne.

Det kan betyde, at følesansen er påvirket. Så bliver det endnu vigtigere at tjekke fødderne dagligt, fordi smerte ikke altid advarer dig i tide.

Hvis følelsen ændrer sig tydeligt, bliver værre, eller hvis du samtidig får sår, trykmærker eller problemer med balancen, bør du tale med læge eller fodterapeut.

Hold øje eller kontakt hjælp?

Det kan være svært at vide, hvornår noget er alvorligt. En enkel tommelfingerregel er at se på, om tegnet forsvinder hurtigt, eller om det bliver ved, ændrer sig eller kommer sammen med andre symptomer.

Du kan nøjes med at holde ekstra øje med det, hvis

• et let rødt mærke forsvinder kort efter aflastning
• huden er tør, men ikke revnet eller irriteret
• strømpen har lavet et mildt mærke, der hurtigt går væk
• du kan finde en tydelig årsag, som fx en sko der trykker, og mærket ikke vender tilbage

Kontakt fodterapeut eller læge snarest, hvis

• du får ny hård hud eller ligtorne samme sted
• revner bliver dybere eller begynder at bløde
• rødme ikke forsvinder efter aflastning
• du får vabler, små sår eller hudafskrabninger
• følesansen ændrer sig med prikken, sovende eller brændende fornemmelse

Kontakt læge hurtigt, hvis

• du har et sår med væske, pus eller dårlig lugt
• foden bliver tydeligt varm, rød eller hævet
• huden skifter farve eller bliver mørk, blålig eller grålig
• du får akut forværring fra dag til dag
• du føler dig alment påvirket sammen med et fodproblem

Tjek også sko, strømper og hjemmesko

Hvis du opdager rødme, trykmærker eller hård hud, så kig på det, foden har været i kontakt med. Ryst sko og hjemmesko, før du tager dem på, og mærk indvendigt efter sten, folder, hårde kanter eller løse indlæg.

Strømper bør sidde glat uden hårde sømme, folder eller stram elastik. Hvis de ofte laver mærker, kan mere skånsomme strømper til diabetes være relevante. Beskyttende hjemmesko kan også være en hjælp, hvis du ellers går barfodet derhjemme.

Det vigtigste er at reagere på forandringer

Du behøver ikke blive nervøs over hver lille variation. Men du bør kende dine fødder godt nok til at opdage, når noget er nyt, anderledes eller ikke forsvinder igen.

En lille forandring er lettere at håndtere tidligt. Hvis du er i tvivl, er det bedre at få foden vurderet end at vente, især hvis du har nedsat følesans, tidligere sår eller tilbagevendende tryksteder.

Vores anbefalinger

Udvalgte produkter, der passer til plejeplanen i denne guide: